- Ориентир: рана должна уменьшаться от недели к неделе. Если через две недели без динамики — нужен врач.
- Самые частые причины — инфекция, нарушенное кровоснабжение, диабет и постоянное давление на область.
- Смена мазей без выяснения причины — самая распространённая ошибка.
- Рана, которая не заживает месяцами, называется хронической и требует отдельного лечения.
Восемь причин
Рана застревает в фазе воспаления. Признаки: нарастающая боль, покраснение, гнойное отделяемое, запах.
Ткани не получают кислорода. Чаще на стопе и пальцах, кожа бледная и холодная.
Отёк и застой на голени, кожа тёмная и уплотнённая. Требует компрессии.
Высокий сахар нарушает заживление, а сниженная чувствительность мешает вовремя заметить повреждение.
Пролежень или рана на подошве не закроется, пока на неё давят при каждом шаге.
Осколок, заноза, шовный материал — организм не заживит рану поверх чужеродного предмета.
Заживление — это строительство. При нехватке белка, витамина C и цинка оно замедляется.
Стероиды, химиотерапия, аутоиммунные болезни, онкология подавляют восстановление.
Что делать по шагам
- Обратиться к хирургу — с раной, которая не заживает, идут именно к нему.
- Быть готовым рассказать: когда появилась, чем обрабатывали, как менялась, какие есть болезни и лекарства.
- Сделать фотографии раны с интервалом — по ним видна динамика.
- Пройти назначенные обследования: анализ крови и сахар, УЗИ сосудов, иногда посев из раны.
- Устранить причину, а не только менять повязки.
- Организовать разгрузку области, если рана в месте давления.
Перебирать мази по совету знакомых. Прижигать рану спиртом и йодом «чтобы подсохла». Прикладывать листья, мёд, компрессы из домашних средств. Ждать ещё месяц «вдруг само». Всё это в лучшем случае не помогает, в худшем — ухудшает состояние тканей.
Хроническая рана
Так называют рану, которая не заживает больше 4–6 недель. Это уже не «затянувшаяся царапина», а отдельное состояние: в такой ране нарушен нормальный ход заживления.
Лечат их комплексно: устраняют причину, проводят очищение, подбирают повязки по фазе процесса, контролируют инфекцию, обеспечивают разгрузку. Этим занимаются хирурги и специализированные кабинеты по лечению ран.
Если рана на ноге
Чаще всего именно там раны и становятся хроническими. Помогают возвышенное положение, компрессия по назначению врача при венозной проблеме и разгрузка при ранах на опорной поверхности стопы.
Шесть моделей на рост 120–200 см, есть детская пара. Выдаём настроенными под ваш рост — не придётся разбираться с болтами самому.
Если человек малоподвижен, к незаживающей ране добавляется риск пролежней. Как этого избежать — в статье про пролежни.
Малые колёса, лёгкая рама: человек не крутит обручи сам, его везут. Проще в подъезде и в машине, чем полноразмерная коляска.
Коротко о главном
Сколько должна заживать рана?
Ссадина — 5–10 дней, порез — 1–2 недели. Если через две недели рана не уменьшилась, нужно обратиться к врачу.
Почему рана не заживает при диабете?
Высокий уровень сахара нарушает работу клеток, отвечающих за заживление, а сниженная чувствительность мешает заметить повреждение вовремя.
К какому врачу идти с незаживающей раной?
К хирургу. При необходимости он направит к сосудистому хирургу, эндокринологу или в специализированный кабинет лечения ран.
