- Гипс не лечит — он удерживает отломки в правильном положении, пока кость срастается сама.
- Резкая боль, онемение, бледные или синюшные пальцы под гипсом — неотложная ситуация.
- Гипс нельзя мочить, чесать внутри посторонними предметами и подрезать самостоятельно.
- После снятия конечность будет тонкой, тугой и отёчной — это ожидаемо и обратимо.
Какие бывают повязки
Накладывают в первые дни, когда отёк ещё нарастает: она не сдавливает конечность. Часто позже заменяется на циркулярную.
Фиксирует надёжнее. Требует внимания к отёку: если повязка становится тесной, её рассекают.
Легче, прочнее, не боится влаги при использовании специального чехла. Дороже обычного и подходит не при всех переломах.
Позволяет снимать на время гигиены и упражнений, если врач разрешил. Используется чаще на этапе, когда сращение уже началось.
Жёсткая подошва, которая перераспределяет нагрузку. Ходить в нём можно только в объёме, который разрешил врач.
Выбор делает врач: он зависит от кости, стабильности перелома и того, нужна ли ранняя разработка сустава.
Первые дни: за чем следить
Боль резко усилилась и не проходит после того, как вы подняли конечность. Пальцы онемели, побледнели, посинели или стали холодными. Появилось чувство распирания под гипсом. Гипс намок, треснул, деформировался или начал болтаться. Из-под гипса появился неприятный запах или потекло. Поднялась температура без других причин.
Первые двое суток отёк нарастает, и именно тогда циркулярная повязка может стать тесной. Держите конечность приподнятой — это снижает и отёк, и риск сдавления.
Как мыться
- Обычный гипс мочить нельзя: он размягчается, теряет прочность и натирает кожу.
- Простое решение — плотный пакет и скотч по краю, но он часто протекает. Надёжнее водонепроницаемый чехол для душа: они продаются под руку и под ногу.
- С гипсом на ноге удобнее мыться сидя на стуле, вынеся ногу за пределы ванны.
- Если гипс всё же намок — сообщите врачу, а не сушите феном: горячий воздух может вызвать ожог кожи под повязкой.
Зуд под гипсом
Через неделю-другую кожа под гипсом начинает чесаться — это нормально: она не дышит, слущивается и не может очищаться.
- Нельзя просовывать под гипс спицы, карандаши, вязальные крючки. Так появляются царапины и потёртости, которых вы не видите, а в замкнутом пространстве они легко воспаляются.
- Нельзя засыпать под гипс тальк и присыпки — они сбиваются в комки и давят.
- Помогает холодный воздух феном на минимальной мощности через край повязки.
- Помогает и приподнятое положение: при уменьшении отёка зуд обычно слабеет.
- Если зуд сопровождается жжением, запахом или выделениями — это уже к врачу.
Что можно делать в гипсе
Гипс обездвиживает конечность, но не человека. Есть вещи, которые не просто разрешены, а необходимы.
- Шевелить свободными пальцами — часто и много. Это уменьшает отёк и предотвращает тугоподвижность.
- Двигать суставами выше и ниже гипса, если они свободны.
- Напрягать мышцы под гипсом без движения в суставе — это замедляет их потерю.
- Ходить в разрешённом врачом объёме: неподвижность плоха и для костей, и для сосудов.
При переломах ноги передвижение обеспечивают костыли или ходунки — их берут ровно на срок гипса.
Шесть моделей на рост 120–200 см, есть детская пара. Выдаём настроенными под ваш рост — не придётся разбираться с болтами самому.
Держат вес корпуса, когда руки слабые и на костылях страшно. Обычный первый выбор для пожилого человека после перелома или операции.
Сон и одежда
- Спать удобнее с конечностью на подушке — выше уровня сердца.
- Одежда: широкие штанины и рукава, вещи на молнии спереди. Надевать начинают с повреждённой стороны, снимать — со здоровой.
- Обувь на здоровую ногу — устойчивая, с фиксированной пяткой: тапок без задника на костылях слетает и роняет человека.
Снятие гипса: чего ожидать
Гипс снимают по контрольному снимку, а не по календарю. Сразу после снятия конечность выглядит непривычно: она тоньше здоровой, кожа сухая и шелушится, сустав тугой, движения даются с трудом, а к вечеру появляется отёк.
- Кожу не тереть и не сдирать чешуйки — просто мыть тёплой водой и увлажнять.
- Нагрузку возвращать по указаниям врача, ступенями.
- Начать разработку сразу: чем позже, тем труднее вернуть амплитуду.
- Отёк к вечеру в первые недели — норма; держите конечность приподнятой.
Подробный порядок восстановления — в статье о реабилитации после перелома.
Коротко о главном
Сколько носят гипс при переломе?
От 3–4 недель при переломе пальца до 8–16 недель при переломе голени. Снимают по контрольному снимку, когда врач видит формирование костной мозоли.
Что делать, если чешется под гипсом?
Не просовывать посторонние предметы. Помогает холодный воздух феном через край повязки и приподнятое положение конечности. Жжение, запах и выделения — повод обратиться к врачу.
Можно ли мочить гипс?
Обычный гипс — нет. Полимерный можно защитить водонепроницаемым чехлом. Если повязка намокла, сообщите врачу.
Почему после снятия гипса конечность не работает?
За недели неподвижности мышцы уменьшились, а сустав стал тугим. Это обратимо: нужна постепенная разработка, назначенная врачом или реабилитологом.
