- Ушибленная рана возникает от удара тупым предметом: кожа лопается, ткани вокруг размозжены.
- Кровотечение часто небольшое, зато под кожей формируется гематома.
- Такая рана нередко сопровождается переломом — при ударе большой силы нужен снимок.
- Ушибленная рана головы требует отдельного внимания: возможно сотрясение.
Как она выглядит
Края неровные, часто с кровоподтёком по окружности, ткани вокруг отёчны и уплотнены. Кровотечение обычно умеренное — сосуды не рассекаются ровно, а размозжаются и частично спадаются.
Типичные места: голова, бровь, локоть, колено, голень — там, где кожа лежит прямо на кости и при ударе раздавливается между предметом и костью.
Первая помощь
- Прижать чистую салфетку, остановить кровотечение.
- Промыть рану чистой водой или физраствором.
- Приложить холод через ткань вокруг раны — это уменьшит гематому и отёк.
- Закрыть стерильной повязкой.
- Оценить, не пострадала ли кость: боль при осевой нагрузке, деформация, невозможность опереться.
- Обратиться к врачу, если удар был сильным.
Ушибленная рана головы — повод оценить не только кожу. Признаки, требующие скорой: потеря сознания даже кратковременная, тошнота и рвота, головокружение, нарастающая головная боль, спутанность, разные по размеру зрачки, выделение прозрачной жидкости или крови из носа и ушей. У людей, принимающих разжижающие кровь препараты, осмотр нужен даже при лёгком ударе головой.
Почему нужен снимок
Сила, достаточная чтобы лопнула кожа, часто достаточна и чтобы треснула кость. Особенно это касается голени, локтя, кисти и надбровной области.
Признаки, при которых рентген обязателен: боль при надавливании прямо на кость, невозможность опереться на ногу или пользоваться рукой, деформация, хруст в момент травмы, быстро нарастающий отёк.
Лечение
Небольшие ушибленные раны обрабатывают и закрывают повязкой. Раны с расходящимися краями зашивают, предварительно убрав нежизнеспособные ткани.
Раны на голове и лице стараются зашивать даже при небольших размерах — и из-за кровоснабжения, и ради косметического результата.
Гематома
Под ушибленной раной часто формируется скопление крови. Небольшая гематома рассасывается за 2–3 недели, меняя цвет от багрового к жёлтому.
Крупная напряжённая гематома может потребовать эвакуации — её вскрывает врач. Признаки: растущее уплотнение, распирающая боль, чувство переливания жидкости под кожей.
Греть свежую гематому нельзя: тепло усиливает кровотечение и отёк.
Коротко о главном
Чем ушибленная рана отличается от резаной?
Она возникает от удара тупым предметом: края неровные, ткани вокруг размозжены, часто есть гематома. Кровотечение обычно меньше, но заживает такая рана хуже.
Нужен ли рентген при ушибленной ране?
Если удар был сильным, есть боль при нажатии на кость, деформация или невозможность опереться на конечность — да.
Что делать при ране на голове от удара?
Остановить кровотечение, обработать рану и оценить состояние: при потере сознания, тошноте, рвоте, спутанности нужна скорая.



